在專業護理師陪伴下，麻園村福智敬老義工為取得照服證照發奮學習，剛開始為病人洗浴時處處震驚，最後竟能突破心防，看病人就如同自己的親人，甚至是未來的自己。他們說，良好的晚年照護需要專業，他們要回饋社區，不想有遺憾......

在成大斗六分院「呼吸病房」裡，躺著許多全身插滿醫療管線（鼻胃管、氣切內外管、導尿管等）的重症病人。2022 年三月的某天，十多位超過六十歲、髮鬢都已灰白的照服義工，第一次走進這個病房，屏氣凝神、小心翼翼地為病人翻身、拍背。他們關注著自他的每個動作，深怕一個不小心碰掉了呼吸管，那可是生死一瞬間！

這是義工接受照服員培訓後，首次上陣操練。經過連續四天如同打仗般的實習，他們沒有讓專業人士黃鈺婷和傅慧純失望，全數過關拿到照顧服務員證書！

他們是來自麻園村的義工，一群退休的福智老學員，發心學習專業照服技能，以便給予社區老人優質的照顧。

黃鈺婷則是「有安心長照服務」公司執行長，因為認同慈悲關懷社區的敬老照護、在宅終老理念，帶著護理師傅慧純來為義工做專業培訓。^註

專業的階梯式傳承：黃鈺婷

社工系出身的黃鈺婷，大學時期就開始在福智團體學習佛法，畢業後選擇到公家機關擔任醫務社工師。她早已聽聞師父「福智村」的理想，也認同老師對護老的期許，但一直沒有加入長照體系的念頭，因為覺得要照護老人實在很辛苦。

專業的階梯式傳承：黃鈺婷

一路掙扎拉拔了十年，黃鈺婷才終於回頭細數往昔受教於前輩的恩情，決定挑戰自己的習性，以專業回報：「自己大學時開始學《廣論》，被班上所有年長的學員呵護長大，如今這些同學們都老了，也該輪到自己報恩，更要突破自己怕苦的習氣！」

跨足長照事業之初，黃鈺婷經歷了一段摸索期。雖然過去花很長的時間專注學法，但對於如何實踐增上生道並不清楚，直到聽見了在宅安養、在宅終老的理念，才確立出方向。

考量專業護理師人力的確有限，而麻園村義工們已擁有照護最難培養的慈悲利他心，不如將自身專業傳承給義工；當義工成為專業照服員後，再由專業義工傳承給非專業義工，這兩全其美的階梯式傳承，不僅補足專業需求，也提升了義工的能力，為增上生共業的實踐再下一城。黃鈺婷於是決定專心發展義工的專業培訓，她說：「每當階段性任務完結，還會再來新任務，師長始終安排一條路在我身邊，兜兜轉轉，終於才下定決心，趁年輕踏上護老路。」

堅實陪伴的小媽媽：傅慧純

執行長黃鈺婷身邊最堅實的副手，是一手操持照服員培訓課程的傅慧純。每天八至九小時、連續十四天的課程，她日日往返雲林、嘉義，不辭辛勞全程陪同。即使後來考照一事已委外處理，仍堅持每天參與、關懷探問。因為凡事多留一分心思的陪伴，讓她成為這群老學員心中的「小媽媽」。

傅慧純說，剛開始真的很擔心，因為課程非常密集，來報名的又多半為長者，萬一他們上課打瞌睡，或是體力無法負擔，該怎麼辦？沒想到十天的理論課程，不僅沒人打瞌睡，大家還很積極地發問，甚至考題答案錯了，都能仔細抓出來！

後面四天的實習課，竟有十二位被分發到最困難的「呼吸病房」，這類重症病患通常四肢僵硬、體重偏重，照護難度更高，但是學員們倆倆一組，在護士的指示下，一天八小時不沾座椅地來回奔忙，洗澡、洗髮、翻身、按摩、刷牙、塞劑、以及大小便排泄處理，無不悉心完成。

另一部分學員則被分發到「護理之家」，這裡的被照顧者雖有下床行動能力，但最怕碰上長者患有腳部僵硬的狀況，因為如何協助他們避免下床時因姿勢不正確而造成傷害，需要靠經驗。透過傅慧純的溝通，當護理之家的護理人員了解實習者的發心後，特地犧牲休息時間，傾囊相授。

實習結束後，無論呼吸病房或是護理之家，都邀請義工們留下來工作，給予高度肯定。然而傅慧純趕緊婉拒，因為這群學員可是麻園村未來最專業的照護尖兵，為階梯式的傳承開啟序幕。

促成培訓的那些事：義工們

這些老學員退休後來到麻園村，各自選擇了適合需求的小社區定居。願意為增上生共業網接受培訓的他們，後半生因捨自愛他更添光輝，然而那分精進的願力，一部分也源於心中的那個故事。

◆ 不讓憾事重演——謝淑珍

為了照護摔倒的母親，謝淑珍特地將房子選在有電梯的慈心苑社區。謝媽媽原本就是廣論班的老學員，跌倒之後雖然有輕微失智現象，但因為居住空間開闊、日照充足，以及廣論同修們對她的鼓勵，恢復狀況十分良好。

但好景不常，謝媽媽不慎二次摔倒，失智狀況加劇，半夜時常醒來，謝淑珍日日夜夜親自照顧，長期下來體力無法負荷。一次眩暈發作，差點摔到媽媽，為了安全起見，不得已將她送至照護機構。家人經常過去探望陪伴，然而疫情來得突然，家人被禁止探病後，謝媽媽以為自己遭到遺棄，病況又急轉而下，直到疫情趨緩重新開放探視，才又有好轉。

但母親離世的時候，謝淑珍正巧參加營隊在閉關中。未能幫身為廣論老學員的媽媽助念，謝淑珍深感遺憾。

她觀察到同修們多單身，為了不讓憾事重演，她響應慈悲關懷社區在宅安養終老的理念，成為第一批通過照服員課程的先趨者。

◆ 照護需要專業——王士良、許雪瓊

許雪瓊與王士良是居住在菩提新村的賢伉儷。王士良的母親王媽媽患了失智症，夫妻倆決定互為幫手一起照護媽媽，卻因為缺乏專業照護的知識背景，只能拿健康、體力去拚。

王媽媽晚上睡不著要找人說話，他們為了陪伴也連帶著無法休息；怕王媽媽亂走，王士良只好直接睡在客廳；為了照護王媽媽的皮膚病，夫妻每天費盡九牛二虎之力才將王媽媽扛進浴室洗藥水澡，卻成效甚微。沒多久，兩人就熬得精疲力盡，亟需喘息。本想暫時將婆婆送至機構一週，沒想到託給機構才幾天，王媽媽的皮膚就好了八、九成！

最特別的是，當時社區的陳鴻輝主委見王媽媽因為失智容易躁動，經常到戶外走來又走去，於是靈機一動，拿了義工的背心、帽子和哨子給王媽媽說：「王媽媽，妳是我們的義工，每天幫我們巡邏，功德很大耶！」這一件事後來徹底扭轉了王媽媽的心態，原本時常向鄰居吐苦水的她，因為每天巡邏時收到街頭巷尾住戶的感謝，自然而然地，也開始看見別人的亮點，會出口誇讚：「你今天髮型很漂亮！」、「你的衣服跟你很合適。」後來王媽媽住進療養機構，當別人餵她吃東西時，都會反問對方：「你吃了沒有？」即便年事已高，體力精神虛弱，大部分處於閉眼休息狀態，但只要清醒，對人都很親切友善。

許雪瓊與王士良夫婦倆人對鄰居非常感恩，說自己是社區互相關愛的受益者，因此對於在宅安養深有體會。他們直誇母親是促使自己投入專業照服的大功臣，卻也不禁感嘆，若是可以早一點學習，就能更早給她專業的照顧。

因為學習跨越人我界限

經過培訓實習，第一班學員已經開始個案服務。一般長照是每一個案給予一位專業的照服員，這裡則多加一位專業義工協助。因為專業義工年紀也稍長，被照顧的年長者心境更容易被同理。

好比這班年齡最長的義工關媽媽，現年（2022）已七十七歲，和專業照服員吳莉惠一起去服務個案。除了洗浴身體，關媽媽還為個案推輪椅，陪著曬太陽，個案竟主動約關媽媽說：「妹仔，妳下次一定要再來。」

二對一的服務，含括從身體到心靈，也因此照服義工們重新定義了「家庭」。對個案而言，得以實現「在宅安養、在宅善終」的理想；對專業義工而言，也是一場替未來的自己做準備的預演。

像是學員們實習時最震撼的洗澡環節，無論呼吸病房的床上清洗，還是護理之家用洗澡車推至浴室清洗，都是直面被照顧者的裸體。學員們從震驚到接受，最終看見被照顧者就如同親人，乃至是未來的自己一般，那時性別已不再是難以跨越的障礙。

許雪瓊對老病、自他也有更深的體會：「走過病苦重症，只有侍病如親，沒有害怕；只看見自己的笨拙，沒有嫌棄。學會很重要，因為想要學習，所以那些人都不是障難，而是我未來要照顧的至親，是我一定要學習的大事！」

安養善終依靠專業關懷

在宅安養、在宅善終，是大部分人的夢想，沒有人想要孤零零地躺在病床上死去。但是根據 2019 年的統計，國人「不健康餘命」為八點四七年，黃鈺婷以進到「呼吸病房」的病人為例，他們正是因為後期生命無法自主，才會在病床上度過餘生，依經驗，病人平均會有七至十年的臥床時間。

黃鈺婷表達專業照服義工的培訓有助於推動在宅善終及病人自主法。其中更加入師父與老師佛法理念與實踐，讓參與者成為下一生修行路上的最佳助伴！她很感恩有師長的陪伴，和一群白髮勇士堅忍不退，使麻園村成功邁向心靈生態村模式。現在她也到「有安心長照服務」台中據點分享這個經驗，雖然模式不能拷貝，但精神可以傳遞，她期盼能掌握到每個社區的特質，使敬老護老理念透由廣論學員的傳遞，遍地開花。

【註】年滿十六歲以上，並符合下列條件之一，經培訓，就可以領證書從事服務：
1. 參加照顧服務員訓練課程並取得結業證書。
2. 領有照顧服務員職類技術士證（通稱丙照）。
3. 高中（職）以上護理、照顧相關科（組）畢業。

來源：《福智之聲》242 期 第 69 ~ 75 頁